Sluiten van een open verbinding naar de neusbijholte (antrumperforatie)

Na het verwijderen van een kies of na het verwijderen van ontstekingsweefsel aan de wortels van een kies kan er een open verbinding ontstaan van de mond naar neusholte. Deze open verbinding wordt antrumperforatie  genoemd. Deze open verbinding moet hersteld en gesloten worden om een infectie van de neusbijholte (sinusitis) te voorkomen. Dit gebeurt door de extractiewond te overhechten.

Hoe verloopt het behandelproces?

  • U wordt plaatselijk verdoofd
  • De kaakchirurg maakt een sneetje in het tandvlees.
  • Dit wordt omhooggeschoven en losgemaakt. Eventueel wordt het tandvlees nog gekliefd aan de binnenkant. Met het klieven wordt bedoeld dat er kleine sneetjes in het tandvlees gemaakt worden, zodat het lapje tandvlees langer wordt.
  • Het lapje wordt over de extractiewond gelegd en vastgehecht.
  • Na het hechten zal de kaakchirurg u vragen voorzichtig uw neus te snuiten, terwijl hij uw neus dichtknijpt. Dit is om te testen of  de open verbinding wel goed gesloten is. Als dit niet het geval is, ontsnapt er lucht uit de wond.
  • Na twee weken wordt gecontroleerd of de wond goed geheeld is en de open verbinding is gesloten.

Antrumperforatie

 

Bij een al langer bestaande antrumperforatie oud zal de wondholte eerst een aantal dagen gespoeld moeten worden tot het spoelvocht helder is dat uit de neusbijholte komt.

Nazorg

  • Het behandelde gebied koelen met ijs;
  • IJsblokjes of koelelement, voorzien van washand, tegen de buitenkant van de kaak aanhouden;
  • Met twee hoofdkussens slapen;
  • De eerste drie dagen, of zolang de wang dik is, niet gaan zonnebaden of onder de zonnebank;
  • De eerste 24 uur niet spoelen;
  • Zacht voedsel gebruiken;
  • Daar waar niet behandeld is, gewoon poetsen;
  • De eerste tien dagen de neus niet snuiten, alleen ophalen. De neus afvegen wanneer er bloed of viezigheid uit komt. Door de trilhaartjes in de neus wordt dit naar buiten gewerkt;
  • Geen blaasinstrumenten bespelen;
  • Hoesten en niezen met mond open;
  • Pijnstillers volgens voorschrift.